成都市第三人民医院 | 医学整形美容中心

随着经济的发展、人民生活水平的不断提高及社会心理压力的增加，脱发问题在中国人群中的发病率30%，在美国高达36%，并且随年龄的增长呈上升趋势。头发是人体形象的一个重要组成部分，正常的毛发分布是使人们达到美听享受及获得高质量生活的一个重要因素。头发被认为是“头顶上的荣耀”，可秃顶、脱发常常使人联想到衰老，甚至使一个人丧失对社会的吸引力，严重地影响其生活质量。

毛发移植

由于真正导致毛囊坏死的原因不清楚，所以毛囊移植手术是目前根本解决脱发问题的唯一方法。毛囊移植技术是目前国际上解决脱发、秃顶问题常用方法。自体毛囊移植技术最早出现于上世纪五十年代。二十世纪九十年代晚期美国医生发明了卵圆形打孔器手技术，革命性地改变了毛发移植的临床治疗效果，采用显微移植单位结合的Slot unch的新技术，Ⅳ期以内的脱发面积一次手术治疗，即可达到比较满意的临床治疗效果。切口之间密度最小可达1mm保持保持正常间距节省时间。此项技术在中国临床应用八年的实践证明：这是一项安全、有效的治疗方法。

　　正常型脱发的患者我院均采用卵圆形打孔器（Slot Punch）结合显微移植单位（micrografts）技术治疗。术前均根据Norwood OT分型法确定脱发期、分析供体毛发密度、设计计算供体皮瓣面积。　
　 1）、手术采用局麻，在枕部切取长条形自体健康的毛囊和发干经仔细加工培养后按照自然的头发生长方向艺术化地移植于患者秃顶、脱发的部位。深达帽状腱膜浅层，间断缝合切口，可采用开放式恢复，且切口不需包扎。

2）、供体区毛囊密度的测量使用毛发密度测量仪，（可放大10倍，清楚地测量4mm圆形区域面积），临床测量50例男性，枕部供体区平均毛发密度为10-20，即80-100根/mm2。

　　术前准备：包括术前的临床咨询及详细询问病史、过敏史、家族史及详细的体格检查及各项辅助检查。排除禁忌症：精神病人（严重心理疾患）、糖尿病人、严重高血压、肝脏疾患、重度肾功能不全、斑秃病人（一年以上长不出头发者可做）、疤痕体质、恶性肿瘤（放疗、化疗）、其它严重疾患、对术后效果要求过高的患者。
　　术中注意事项：
1)、严格遵守无菌操作，
2）供体皮瓣的获取：在获取过程中避免毛囊损伤、横断，同时、为避免术后供区疤痕扩大，我科室采取有角度地细心地对供体皮瓣进行分离。切口控制在1.5cm以内，皮肤弹性好或脱发面积大的可以达到2.0cm以内。
3）、移植切口的分布：为保证移植发的自然生长外观，做切口时我科室特别注意刀具与头皮保持45度前倾角及60度左右的侧偏角，切口距离不小于1mm，相互平行，做成交错状。
4）、移植胚的分离与植入：我科室的无菌操作规程，提高了移植胚的成活率，减少毛囊炎的发生。
术后护理：
①头部及额部肿胀：额部前1/3的毛囊移植，术后通常出现前额及周围水肿，于术后第三、四天出现并达到高峰，一周后水肿基本消退，术后前3天睡觉时保持头部45度体位，有助于缓解水肿程度。
②术后伤口处的神经性头痛：一般在术后数天出现。常常由于伤口处神经根损伤造成，疼痛有时可持续数月，其治疗目前没有较好的办法，靠自身调理及适当的心理咨询有时会有助于疼痛的缓解。有明确点状疼痛者，可以局部封闭。
③毛囊炎：发病率较高，有一年不消退者。原因：A、感染：术中消毒不严，移植胚被污染，术后护理不当，处理：切开引流，B、移植胚植入过深，导致伤口闭合后毛发生长受阻且在皮下生长，半年后形成一个硬结，内容物为生长的毛发。C、在移植胚加工过程中损伤一些健康的毛杆，使毛囊与毛囊之间出现不对称，植入后断发被阻断在皮下组织。

■雄性秃发症：头发移植最主要还是治疗雄性秃，只要身体健康，均可通过该手术治疗，根据秃发多少，一次可移植 1000-1800 个移植单位， 1000-4000 根毛发。
■瘢痕性缺发：外伤、烧烫伤、痤疮、手术等留下之永久性缺发疤痕，可以做头发移植修饰。
■眉毛移植：先天稀少或后天缺失，可以靠移植弥补，但因其中毛囊特性不能改变，需十天左右修剪一次。
■其它：如发际过高的调整、美人尖、鬓角、眼睫毛移植、胡须及阴毛移植阴毛等局部修饰。

美丽热线： 028-86699268 028-86699368

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