乳房是女性美的重要体现，优美的胸部曲线是每个女性的所期盼的。乳房整形美容主要包括了假体隆乳、 乳房下垂悬吊术、巨乳缩小，乳头内陷矫正、乳头缩小、乳晕缩小及漂红；各种不良隆乳术的矫正等。
 
隆乳术
 
    隆乳术是随着隆乳材料的不断更新而发展的。历史上曾经使用过的隆乳材料有注射用的液体物质，固
定形状的乳房假体以及自体组织三种，隆乳术包括了假体植入式隆胸、注射式隆胸和自体脂肪移植隆乳。
　　隆乳术可追遡到100多年前，最初，Gersuny利用石蜡和凡士林混合橄榄油作小乳房的植入增大乳房，结果后期出现严重的纤维化，组织坏死和瘘管。1895年Cxerny等移植大腿的脂肪和用游离脂肪填充乳房，其后均发生液化、坏死和钙化。1954年,Longaere提出用脂肪和真皮局部瓣填充增大乳房，然而存在过多的瘢痕和自体组织不足的缺陷。上世纪50—60年代尝试乳房内注射液体硅胶，但很快发生囊性硬化孪缩等并发症。
    1963年Cronin开始应用硅胶囊假体以来，经历了40年的临床观察和不断改进，总的来说，若无手术的错误和护理的不当，其并发症不多见，是一种比较安全，操作不复杂，效果又令人比较满意而且女性乐于接受的手术。
　　1987年，由乌克兰生产的亲水性聚丙烯酰胺凝胶在一些国家和地区得到较广泛的应用，取得了较好的
增大乳房的作用。


　　硅胶假体隆乳在临床上应用已40年，至今为止没有发现也没有依据证明它对人体有害，更没有找到它会引起乳腺癌的依据，它仍然是公认的、较好较理想的隆乳植入材料。它适合于需要增大乳房的各种患者，尤其是对于那些基础条件太差、太瘦或对其他材料疑虑过重的患者，应考虑假体植入式隆乳乳。硅胶假体有许多不同的类型，但都是在硅胶囊中内充入硅凝胶、水凝胶、生理盐水或葡聚糖等。也有多种形状：从高矮来看有低、中、高突；从外形来看有园盘状、裙边状、水滴状；表面情况来看有光面、磨砂面 　　
和毛面；规格上有从140—260ml各种大小；产地上有国产、合资及进口产品。
硅胶假体植入的手术方法有许多切口可供选择，如乳房下皱褶切口，乳晕切口以及腋窝切口等。各有其优缺点，植入的部位已由早期的乳腺下改为胸大肌下，这样可以减少囊性收缩变硬的发生率问题。
根据患者具体情况，我院专家常采用国际上流行的腋下微切口腋窝和乳晕切口，选用进口材料（采用美国麦格、曼托、法国ES,英国娜高等国际顶级名牌假体材料，手感舒适、自然美观），微创、快捷使伤口隐蔽化、无毒性，不会引起乳腺癌等疾患。术前施行先进的麻醉技术使患者在无痛状态下轻松完成乳房娇挺的全过程，并采用精确的美容缝合技术，使伤口经过一段时间后完全模糊直至消失。术后同时采用先进的低过敏弹性粘贴固定，使术后恢复更加轻松。
　　 ?假体植入胸大肌和胸小肌之间，不损伤乳腺组织、不影响哺乳。有效修复乳房萎缩、松弛、扁小下垂等不理想乳型．
适应症：
　　 先天性乳房不发育或发育不良，乳房萎缩；双侧乳房大小不对称；乳腺肿瘤切除后。
　　 禁忌症：
　　 不适合手术的全身性疾病；乳房有炎症病变；乳房有肿瘤；乳腺癌根治手术后局部瘢痕多，皮肤无法隆起者；有心理障碍或精神异常者。
 


　　自体组织移植的方法有3种：局部真皮脂肪瓣移植法、游离真皮脂肪瓣移植法和自体脂肪注射丰乳。
　　应用局部真皮脂肪瓣移植法，始于1933年，该法吸收少，术后更接近正常乳腺组织，但脂肪组织常只能在乳房局部或上腹部切取，因此，该方法只宜在局部皮肤较为宽松的情况下采用，否则组织切取量少，乳房体积增大不明显。然而该方法对于那些由于良性或恶变前的肿瘤而行乳房皮下切除的患者仍有着特殊的意义。
　　游离真皮脂肪瓣的移植，始于1945年，其术后乳房质地较假体植入更接近正常，但有较多的并发症（50%），主要有：脂肪液化、坏死造成移植物的部分或全部吸收以致有持久的引流液，移植物纤维化，硬化等，另外，在患者的受区还会留下瘢痕。
　　上世纪80年代随着吸脂减肥的广泛开展，有些人将抽出的脂肪注射到乳腺组织内以达到增大乳房的目的，近20年的临床研究与应用表明，自身脂肪注入乳房后由于其很易被吸收、坏死、液化，引起移植部位炎症反应，并形成围绕液化的囊性肉芽肿，少量存活的脂肪细胞对填充部位的改善十分有限，需反复多次注射，否则效果欠佳。少数患者还可引起乳房纤维化而变硬，这些并发症都是较难处理的，因此自体脂肪注射丰乳至今未能得到广泛的开展与应用。
　　总之自体脂肪移植隆乳由于脂肪组织容易被吸收、液化、坏死和纤维化，其效果不理想或出现不易
处理的并发症而未能被广范推广。
　　


　  成年女性乳头不突出乳晕皮肤之外，而陷于皮肤之下，称为乳头内陷。可因先天乳头发育不良或乳头受乳腺内病理性组织牵拉造成。乳头内陷显然是美中不足。此外，乳头内陷易积存污垢，引发炎症，影响乳汁排出不畅，造成乳腺炎和乳房脓肿，甚至诱发乳腺癌。所以积极矫正乳头内陷是很有必要的。
    轻度乳头内陷可自行用手牵拉或负压吸引，每日数次，坚持几个月乳头便自然凸出，中重度乳头内陷必须手术才能矫正。手术相对较简单，方法有多种，但稍有不称或护理不当等因素也易使手术不理想甚至失败。预防方法除手术方法合理，术中精细操作外，拆线后每天用手牵拉乳头数次，坚持 3—6 个月， 3 个月内不要戴紧身乳罩压迫乳头。术后用抗生素预防感染。



　　单纯垂乳是指皮肤松驰，乳房腺体少，有别于巨乳。垂乳常见于多次妊娠哺乳的妇女，另外 许多女性在哺乳后会有乳房下垂的情况发生， 失去体型匀称的线条美，影响胸部形态 , 如不严重并有乳房变小的现象，可以通过隆胸的方法一并矫正，若没有乳房变小或下垂的很厉害，就只有通过乳房悬吊的方法来解决了。 松驰下垂的乳房通过手术整复，可以恢复健美的胸部，增强自信心 , 通过在乳晕部做切口 ，对乳腺进行塑形，然后将乳腺组织悬吊在胸壁上，该手术疤痕不明显，术后乳房形态美观。我科专家对 乳房下垂和巨乳缩小采用先进手术设计方案和精确的美容缝合技术，使术后乳房塑形较好，伤口瘢痕最小化。 　　


　　 大小超出正常的、美观的乳房标准（标准的乳房 200-350ML ）就是乳房肥大。 乳房体积达到 600—800ml 为中度肥大，超过 1500ml 称为巨乳。乳房肥大和巨乳对于女性都将造成精神和身体方面的痛苦， 而且由于乳房下皱襞长期的浸渍会引起局部皮肤的糜烂。 因此对于中度肥大及巨乳症，都需切除部分乳腺组织，塑造成半球形丰满而挺立的乳房。手术方式有多种，但一般均可能在乳晕下至乳房下皱襞留下一道倒“ T ”字疤痕，明显影响美观。我们通过大量的研究，改进了手术方式，术后仅在乳晕周围有不太明显的疤痕，改变了过去难看的疤痕。


　　 正常美观的乳头直径在 0.8 -1cm ，过大则显得臃肿。乳头过大可以发生在哺乳后，也可以在生育前，有的伴有乳头过高（超过 1cm ，因而使得乳头下垂）。无论哺乳前后的女性都可以进行乳头缩小手术。手术后不影响乳头的感觉和哺乳功能，无疤痕，不影响任何生活和工作。
　　
 
 
 
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